2025年3月15日上午9时06分，我院急诊科接到120急救中心紧急派诊：一名老年男性患者因误吸导致呼吸困难。接诊后，急诊医师团队立即启动应急响应机制，在出车同时与患者家属保持通话联系。

据家属描述，患者在进食固体食物后突发呼吸困难，现呈强迫坐位、张口呼吸状态。急诊科医师凭借丰富经验迅速判断为气道异物梗阻，立即电话指导家属实施海姆立克急救法并配合背部叩击。在急救人员到达前，家属虽经指导操作，但异物仍未排出。

9时10分急救团队迅速抵达现场时，患者已出现意识模糊等危急症状。急救医师翟永飞立即采取以下抢救措施：

1.快速清理口腔可见异物

2.建立心电监护

（心率140次/分，呼吸25次/分，血氧饱和度90%）

3.专业实施海姆立克急救法

成功排出少量萝卜块

鉴于患者意识未恢复且呼吸窘迫持续，急救团队当机立断：首次尝试7.5号气管插管遇阻，判断存在气道异物阻塞，迅速更换6.5号气管插管并成功建立人工气道，调整氧浓度维持生命体征。转运途中超前部署，通知院内准备纤维支气管镜，患者到院后，立即行急诊纤维支气管镜检查，镜下发现气管内大量萝卜块残留，经精细操作全部取出异物。

术后患者生命体征平稳，意识完全恢复，现收治急诊监护室进一步观察。

术后患者生命体征平稳，意识完全恢复，现收治急诊监护室进一步观察。

本次抢救充分展现了我院急救团队的专业素养和多学科协作优势：

1.院前急救反应迅速，指导专业

2.现场处置规范高效

3.困难气道处理经验丰富

4.院内外无缝衔接

5.支气管镜团队技术精湛

专家提示

急危重症医学部主任袁璞珺提醒大家：

老年人的口腔、咽、喉与食管等部位的组织结构发生退行性改变，粘膜萎缩变薄，神经末梢感受器的反射功能渐趋迟钝，肌肉变性，咽及食管的蠕动能力减弱；老年人消化吸收功能减退,部分慢性病老人长期卧床，使得其胃排空延迟，腹胀、咳嗽时引起呕吐而发生食物返流误吸。

老年人进食需特别注意

1.宜选择易咀嚼消化食物

2.进食时保持坐姿端正

3.避免说笑或分心

4.掌握海姆立克等急救技能